Типові помилки у прийомi лiкiв
«Ну, я-то вже точно вмію приймати ліки правильно!» Приблизно так думає про себе практично кожний, кому хоч раз доводилося лікуватися від чогось більш серйозного, ніж похмілля після корпоративу. Але чи відповідає дійсності така впевненість?
Виявляється, чітке дотримання інструкції до препарату та дотримання лікарських рекомендацій – випадки досить рідкісні. Переважна більшість пацієнтів в процесі лікування роблять помилки – іноді відносно нешкідливі, а іноді – здатні завдати серйозної шкоди здоров'ю.
Розгляньмо найпоширеніші з цих помилок і постараймось ніколи їх не допускати.
1. Неправильно зберігати ліки
Для більшості препаратів можуть виявитися згубними найрізноманітніші чинники – ультрафіолет, висока вологість, спека, холод.
Правил зберігання ліків слід строго дотримуватися, і якщо в інструкціях до декількох препаратів рекомендовано зберігання в прохолодному темному місці – це не означає, що всі їх можна просто закинути на дверцята холодильника. Наприклад, супозиторії краще зберігати ближче до морозильної камери, мазі – трохи подалі, щоб вони не замерзали. Часто в правилах зберігання вказується температурний ліміт «від і до» – звертайте на це увагу.
У ванній кімнаті зберігати ліки не варто, хоча в американських фільмах часто можна побачити домашню аптечку саме у ванній. Однак, від вологи більшість препаратів псуються (в першу чергу – таблетки в негерметичних баночках), їх ефективність знижується.
Якщо частина ваших ліків зберігається на кухні або в кімнаті (інструкція дозволяє зберігання при кімнатній температурі) – покладіть їх в цілісну коробку, куди не проникає світло. Коробку поставте подалі від джерел тепла і ближче до вікна.
2. Ігнорувати термін придатності
Протерміновані ліки – це по суті набір речовин з непередбачуваною дією, свого роду «хімічна зброя», до того ж досить небезпечна. Ні пацієнт, ні навіть лікар не можуть передбачити, чи спрацює препарат, термін зберігання якого закінчився. А якщо спрацює, то як саме.
Ігнорування терміну придатності загрожує не тільки відсутністю ефекту від лікування, а й серйозною небезпекою для здоров'я. Тому нещадно викидайте всі протерміновані ліки, в тому числі йод, зеленку, перекис водню і трав'яні збори (так, вони теж не вічні – до того ж, в них може завестися моль або інші членистоногі «сусіди»).
►ВАЖЛИВО! Не забувайте, що у багатьох ліків термін придатності різко скорочується після відкриття упаковки або розведення. Тому розумним рішенням буде фіксувати дату розкриття – просто запишіть її на паперовій упаковці або приклейте стікер.
Особливо короткий «термін життя» лікарських форм, які готуються просто в аптеці, а також безспиртових мікстур, водних настоїв, відварів.
До речі, правильно утилізувати протерміновані ліки теж важливо. Спустити їх в унітаз або закопати в землю – погана ідея. За правилами, препарати з вичерпаним терміном придатності для початку потрібно вийняти з упаковки і подрібнити (якщо це таблетки, а якщо водорозчинні мікстури або ампули – просто вилити в каналізацію).
Подрібнені ліки змішати з яким-небудь неїстівним сміттям, що гарантовано не зможе зацікавити дитину або тварину. І лише після цього надійно зав'язати отриману субстанцію в щільний пакет і викинути в сміттєвий бак. Щоправда, в деяких випадках цей спосіб теж не підійде, тому читайте інструкцію – якщо препарат вимагає якихось особливих заходів щодо утилізації, інструкція про це повідомить.
Взагалі, уважне читання інструкції – дуже корисна звичка, яку варто розвинути. Причому прочитати інструкцію варто навіть не перед першим прийомом ліків, а ще перед їх покупкою.
3. Порушувати схему прийому
Графік прийому ліків – це важливо. Особливо строго потрібно дотримуватися графіку, якщо ви проходите курс антибіотиків, оскільки максимальний ефект вони надають лише при постійній рівномірній концентрації в організмі. Регулярний прийом допоможе вбити не тільки збудників хвороби, але і їх спори, а нерегулярний – хіба що виростити супербактеріі, стійкі до антибіотика.
►ВАЖЛИВО! Прийом препарату «двічі в день» зазвичай передбачає не дворазовий прийом в період неспання, а (в ідеалі) прийом кожні 12 годин – тобто, двічі на добу.
Відповідно, тричі або чотири рази в день – це кожні 8 або 6 годин.
Протизаплідні таблетки потрібно приймати щодня в один і той же час. Якщо затягнути паузу між прийомами – в неї може «проскочити» овуляція, а за нею і небажана вагітність.
Деякі хронічні хвороби вимагають довічного прийому певних ліків. В цьому випадку потрібно просто зробити прийом таблетки або укол звичною частиною свого денного графіка, як чищення зубів або вигул собаки.
У 2019 році вчені Стенфордського університету опублікували в журналі JAMA Cardiology дослідження, проведене серед пацієнтів із серцево-судинними захворюваннями, які приймають статини – препарати для зниження холестерину. Результати дослідження виявилися жахаючими: пропуск прийому статинів підвищує ризик раптового смертельного результату на 20%!
Вчені виявили, що більш ніж 1/3 пацієнтів приймають статини лише при поганому самопочутті (а не щодня, як призначив лікар) – і кожен пропуск може стати фатальним. Тому намагайтеся акуратно виконувати всі призначення свого кардіолога, адже холестерин сам себе не знизить.
Якщо лікар призначив паралельний прийом декількох препаратів і вам важко запам'ятати «розклад» – купіть органайзер для ліків (таблетницю). Ще можна встановити на смартфон спеціальний додаток або просто включити щоденні нагадування.
4. Плутати «до» і «після» їжі
Через чотири години після їжі шлунок порожніє, а рівень шлункового соку і соляної кислоти в ньому падає. Чим ближче черговий прийом їжі, тим більше в шлунку утворюється кислоти і шлункового соку. Їх кількість досягає максимуму під час їжі, а потім знову зменшується. Тому якщо ліки рекомендується пити ДО ЇЖІ – це означає, що шлунковий сік може знизити його ефективність.
До речі, «їжа» в даному випадку – це не тільки комплексний обід, а й звичайний перекус. Навіть просто банан.
Більшість ліків рекомендуються до прийому натщесерце – тобто, за півгодини до їди або через чотири години після неї. Безпосередньо під час трапези приймають сечогінні препарати, ліки від аритмії, деякі антибіотики, полівітаміни. Відразу після їжі – знову ж полівітаміни, жовчогінні і діуретичні препарати, а також ліки, що подразнюють слизову шлунково-кишкового тракту (наприклад, аспірин).
►ВАЖЛИВО! «Під час їжі» не означає, що їжа може бути будь-якою. Продукти, що містять багато клітковини, вичищають ШКТ не гірше щітки – причому разом з ліками, які були старанно прийняті разом з їжею, але не встигли засвоїтися.
Серед «продуктів-щіток» варто відзначити вівсянку, перловку, висівки, капусту, зелень, гарбуз, бобові культури, гриби, деякі ягоди.
5. Запивати «неправильними» рідинами
Ідеальний варіант для запивання будь-яких препаратів для орального прийому – 100 мл злегка підігрітої негазованої води.
Якщо можна запивати чимось іншим (чай, сік, молоко) – це зазвичай вказується в інструкції. Молоком, до речі, можна і потрібно запивати нестероїдні протизапальні засоби на зразок аспірину і парацетамолу. Однак, це ж таки молоко може послаблювати ефект деяких антибіотиків.
Самою «неправильною» рідиною для запивання ліків вважається грейпфрутовий сік. Сам по собі грейпфрут несумісний майже із сотнею медикаментів.
Певною мірою цією ж «неправильністю» відрізняються лайм, червоний апельсин і помело, тому соками з них краще теж ліки не запивати.
Кава і газовані напої (особливо будь-яка «кола») занадто швидко розщеплюють препарати, чаї сповільнюють їх всмоктування. Алкогольні напої – без коментарів, адже ми налаштовані лікуватися, а не калічитися.
Обов'язково вивчіть і збережіть таблицю специфічної несумісності деяких ліків і продуктів / напоїв:
6. Ділити неподільне
Ділити тверді форми препаратів на кілька частин – не завжди розумно і безпечно. Наприклад, не можна відкривати капсули, щоб розділити їх вміст, не можна ламати і ділити драже. Склад оболонки таких ліків передбачає захист вмісту капсули або драже. Оболонка повинна сама розчинитися на певному етапі подорожі по стравоходу, інакше від ліків не буде очікуваного ефекту.
Найочевидніша ознака того, що таблетку можна ділити – розділова борозенка на ній. Якщо такої борозенки нема – висока ймовірність того, що цілісність таблетки порушувати не можна. Хоча зустрічаються препарати, в інструкції до яких рекомендований прийом не тільки цілої, а й ½ таблетки, а розділова борозенка при цьому відсутня.
Ну і ще одне: якщо в інструкції пропонується розсмоктувати (або відразу ковтати) таблетку, то її потрібно саме розсмоктувати (або ковтати), а не розжовувати.
7. Змішувати те, що не змішується
Між прийомами будь-яких препаратів повинно проходити не менше півгодини часу (а краще – ціла година).
На сучасному фармацевтичному ринку представлено більше двох тисяч діючих компонентів. Зрозуміло, що перевірити всі їх комбінації на сумісність неможливо. Тому просто робіть 30-60-хвилинні перерви між прийомами різних препаратів, якщо ваш лікар не призначив іншої схеми.
►ВАЖЛИВО! Після прийому активованого вугілля і будь-яких інших ентеросорбентів, прийом чергового препарату краще відстрочити не на одну, а на дві години. Інакше ентеросорбент нейтралізує діючий компонент наступних ліків.
Пам'ятайте, що навіть самі «безневинні» на перший погляд БАДи, трав'яні збори і вітаміни можуть дуже по-різному реагувати і один на одного, і на інші препарати. Краще витримати паузу, ніж отримати посилені побічні ефекти або відсутність лікувальної дії.
8. Припиняти лікування раніше призначеного терміну
Категорично заборонено кидати прийом ліків при поліпшенні стану, якщо лікар призначив більш тривалий курс.
Полегшення симптомів не означає, що «ворог» пішов – він просто відступив і зачаївся. Незабаром після несвоєчасної відміни лікування він повернеться і нападе з новими силами. Причому, якщо йшлося про лікування антибіотиками, то повернеться він ще і зі стійкістю до препарату, яким ви не долікувалися.
Мета лікування – перемога і закріплення результатів, а не просто зняття симптоматики.
9. Займатися самолікуванням
Цю помилку можна назвати неоднозначною, адже навіть затяті іпохондрики не звертаються до лікаря при найменшому нездужанні. З одного боку – хочеться вжити хоч якихось заходів, щоб не «прогавити» початок серйозного захворювання. Але з іншого – діагноз, який ви ставите собі самостійно, може виявитися хибним.
Тому лікарі настійно рекомендують не приймати жодних безрецептурних препаратів довше двох-трьох діб. Якщо цей термін минув, а поліпшення не наступило – зверніться в клініку. В іншому випадку результати самолікування можуть виявитися досить плачевними.
* * *
Отже, якщо ви налаштовані одужати за допомогою курсу лікування, а не завдати ще більшої шкоди своєму здоров'ю – обов'язково візьміть до уваги все викладене в цій статті. Лікуватися правильно зовсім не важко, зате ефективно і безпечно!
Megjegyzések
Megjegyzés küldése